吃減肥藥吃出肺動脈高壓，這病該怎么藥物治療？

前些日子看到一篇帖子報道了一位年輕女子吃了近10年減肥藥，今年由于出現不適癥狀去醫(yī)院檢查，居然查出了肺動脈高壓，左右心房變形，心臟比常人大三倍！

翻遍各種文獻后，藥師發(fā)現有研究表明,部分服用含食欲抑制劑成分的減肥產品的人群罹患肺動脈高壓的可能性會大大增加。食欲抑制劑（如：西布曲明，芬氟拉明及其衍生物等）等會破壞肺血管內的一種5-羥色胺轉運系統(tǒng)，導致血管增生，可能會引起肺血管細胞生長失控，從而促進肺動脈高壓的發(fā)展。

※初步了解一下肺動脈高壓※

肺動脈高壓指肺血管壓力升高超過一定數值的異常狀態(tài)。一旦肺部血流循環(huán)性系統(tǒng)運作失常,就會嚴重累及心臟供血,甚至還可導致右心功能衰竭而危及生命。因肺循環(huán)不充分而缺氧，患者嘴唇常常會呈現為藍紫色，所以也被稱為“藍嘴唇”。

2018年美國胸科醫(yī)師學院（ACCP）更新了肺動脈高壓的診治指南（下文中簡稱為“指南”），在關注藥物治療的基礎上首次提出了對肺動脈患者進行綜合管理的新理念，涵蓋了靶向藥物治療、心肺康復、姑息治療、支持治療（藥物支持治療與氧療）和預防。

※目前常用肺動脈高壓的治療藥物列表※

1、傳統(tǒng)藥物治療（表1）

2、靶向藥物（表2）

如果急性肺血管擴張試驗結果陰性，推薦靶向藥物治療，主要針對內皮細胞功能紊亂的三條途徑進行干預，舒張血管，改善病情，延遲疾病惡化時間。

總結

肺動脈高壓的治療藥物種類繁多，價格昂貴，循證研究數據有待進一步完善，醫(yī)生通常綜合考慮患者的經濟條件、身體耐受程度等情況后制定出個體化方案，且每3~6個月要對患者進行重新評估，以便及時調整治療方案，提高患者生活質量。

責任編輯：青霉素

本文系藥智網轉載內容，圖片、文字版權歸原作者所有，轉載目的在于傳遞更多信息，并不代表本平臺觀點。如涉及作品內容、版權和其它問題，請與本網站留言聯系，我們將在第一時間刪除內容。