當前位置: 首頁 » 資訊 » 最新報道 » 正文

腫瘤組織培養(yǎng)藥敏檢測(HDRA)的技術特點及優(yōu)勢

發(fā)布日期:2022-06-23   來源:醫(yī)藥網   瀏覽次數:0
核心提示:NCCN指南范圍內的腫瘤組織培養(yǎng)藥物敏感性檢測(HDRA)實現標準化治療和個性化結合,優(yōu)化指南,降低腫瘤患者術后復發(fā),延長生存 

NCCN指南范圍內的腫瘤組織培養(yǎng)藥物敏感性檢測(HDRA)實現標準化治療和個性化結合,優(yōu)化指南,降低腫瘤患者術后復發(fā),延長生存
 
  藥物治療是抗腫瘤治療的重要方式之一。在臨床治療過程中,個體化差異和藥物抵抗使得部分患者并不能從標準治療方案中獲益。抗腫瘤藥物的有效性受到個體化差異和耐藥性的限制,耐藥性是抗腫瘤治療中最大的挑戰(zhàn)之一,也是多數腫瘤患者復發(fā)的根本原因。作為復雜的多類型細胞集合,腫瘤細胞與鄰近的非腫瘤細胞建立著緊密的相互作用。腫瘤細胞與周圍正常細胞的互動,為腫瘤細胞提供合適的庇護,腫瘤的生長、侵襲、轉移等生物學特性均依賴于周圍的“微環(huán)境”。腫瘤異質性包括不同個體以及同一個體不同部位的腫瘤細胞之間的異質性,是導致腫瘤多藥耐藥和治療失敗的主要原因 。
 
 
  惡性腫瘤的治療手段包括放療、化療、免疫治療、中藥等,其中化療大多采用美國國立綜合癌癥網絡( National comprehensive cancer network,NCCN) 指南推薦的標準化療方案,忽略了個體化差異和腫瘤內在固有的異質性。實現“個體化精準醫(yī)療”能有效地解決傳統治療手段的針對性低、毒副作用明顯、藥品無效耗費率高等問題,實現個體化精準治療,提高疾病診治與預防的效益。
 
      腫瘤藥敏試驗方法可以預測患者對不同藥物的敏感性,實現患者的個體化精準給藥,是個體化精準醫(yī)療的核心內容之一。腫瘤藥物敏感性檢測最核心的是檢測體系能否模擬體內的生長環(huán)境,并得到與體內一致的藥物應答反應,參考腫瘤藥物敏感性檢測結果,結合指南或共識制定的治療方案是否可以是患者獲益最大化。三維組織培養(yǎng)藥物敏感性檢測技術(Histoculture Drug Response Assay, HDRA)是使用天然活性腫瘤組織在體外培養(yǎng)后,進行藥物敏感性檢測的獨特體內樣體外腫瘤活組織器官模型。該技術維持了腫瘤組織天然組織結構特征、腫瘤的細胞異質性、致瘤性以及癌細胞遷移、侵襲轉移的特征;保持正常組織和惡性組織三維生長方式以及腫瘤微環(huán)境、微免疫環(huán)境、微生理環(huán)境和細胞與細胞及細胞與胞外基質的相互作用;保持與體內一致的腫瘤生物學關鍵事件,諸如藥物反應、細胞增殖、細胞周期、組學差異表達變化。結合細胞活性、細胞代謝、可視化形態(tài)學多終點檢測分析指標,能夠有效地預測化療藥物、生物藥物和活化免疫細胞藥物的敏感性、耐藥性,可實現精準預后和診斷。
 
  組織培養(yǎng)藥物敏感性檢測技術(HDRA)是與體內相關性最高的體外藥敏檢測方法
 
      HDRA是將手術切除、活檢、內鏡獲取的活性腫瘤組織切成厚度1毫米或0.5毫米的微小組織塊,在體外培養(yǎng),保證它和體內的生長模式一致,再與被測試藥物共培養(yǎng),模擬體內藥物治療,進行藥物敏感性檢測。
 
 
 
  在指南范圍內為患者篩選相對敏感的治療方案,解決患者個體化差異(標準化+個性化=科學化、規(guī)范化)
 
      針對不同癌種,結合各癌種CSCO、NCCN指南,進行指南范圍內的一、二線用藥方案的個體化篩選、實際體外效能排序,為解決患者個體化差異帶來的藥物反應不確定性提供體外檢測參考,優(yōu)化治療方案,改善患者生存,進一步提高指南用藥的有效性。在指南方案治療無效的情況下,征求患者及家屬同意的前提下,可依據患者病情、其它相關檢測結果及歷史治療經驗,在指南之外為患者篩選有效治療方案。藥物方案來源于國內外已開展的臨床研究、醫(yī)師經驗、基因檢測結果、數據庫。海選方案來源推薦:
 
  Clinical Trials.gov (https://www.clinicaltrials.gov/)
 
  中國臨床試驗注冊中心(http://www.chictr.org.cn/)
 
 
 
?